«Πάνω από 1,1 δισ. το χρέος του ΕΟΠΥΥ προς τις επιχειρήσεις Υγείας»

Παρά τις πληρωμές που έγιναν τους προηγούμενους μήνες από την πρόσθετη χρηματοδότηση που έλαβε ο ΕΟΠΥΥ δυνάμει του άρθρου 52 του Ν. 4430/2016 για «εκκαθάριση ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων του ΕΟΠΥΥ ως καθολικού διαδόχου των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης», τα χρέη του Οργανισμού εξακολουθούν να είναι υπέρογκα. Με βάση πρόσφατο δημοσίευμα του capital.gr «Σύμφωνα με τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές προς τις ιδιωτικές εταιρείες της Υγείας (κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, ιδιώτες γιατρούς, φαρμακευτικές) ξεπερνούν το 1,1 δισ. ευρώ. Σύμφωνα με τα σχετικά στοιχεία του υπουργείου Οικονομικών, από τον Ιούλιο του 2016- οπότε και εκταμιεύτηκε μέρος της δόσης από την ολοκλήρωση της α’ αξιολόγησης για την πληρωμή των ληξιπρόθεσμων- μέχρι το Δεκέμβριο, δόθηκαν στον ΕΟΠΥΥ 674 εκατ. ευρώ, από τα οποία στους ιδιώτες πληρώθηκαν 503 εκατ. Εντούτοις, παρά τη μείωση των ληξιπρόθεσμων, φορείς της αγοράς αναφέρουν πως δεν βελτιώθηκε ο χρόνος που γίνονται οι πληρωμές. Η τελευταία ενημέρωση εκ μέρους του Οργανισμού ήταν πως προχωρά η διαδικασία πληρωμής όλων των παρόχων για τον μήνα Σεπτέμβριο (για δαπάνες που υποβλήθηκαν τον Οκτώβριο του 2016). Παράλληλα οριστικοποιήθηκε η πληρωμή 42 εκατ. ευρώ, προς τους συμβεβλημένους ιατρούς, η οποία αφορά την εξόφληση του υπολειπόμενου ποσού (10%) για ιατρικές επισκέψεις της περιόδου 2012-2015».

Εκ διαμέτρου αντίθετη εικόνα παρουσίασε σε πρόσφατη συνεδρίαση (21/02/2017) της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, κ. Σ. Μπερσίμης. Αναφέρθηκε –μεταξύ άλλων- σε θεαματική βελτίωση στην  εξόφληση ληξιπρόθεσμων οφειλών προς τα νοσοκομεία και τους ιδιώτες παρόχους. Συγκεκριμένα, είπε «Το 2016 καταβλήθηκαν περισσότερο από 550 εκατ. σε αντίθεση με το 2015, που καλύφθηκε ένα κομμάτι περίπου στα 150 εκατ.. Άρα έχουμε μια αύξηση 350%. Την ίδια αύξηση θα δούμε στο κομμάτι των καθαρών πληρωμών και του συνόλου. Βλέπουμε, ουσιαστικά, την περίοδο του 2016 στους ιδιώτες παρόχους, όπου σ’ αυτή την περίπτωση έχουμε μια αύξηση περίπου στο 60%. Έχουμε, δηλαδή, καλύτερη χρηματοροή σε όλο το κομμάτι της ιδιωτικής αγοράς, το οποίο φτάνει στο 60%. Αντίστοιχα, στο κομμάτι των οφειλών από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. την περίοδο του 2016 καλύφθηκαν 980 εκατ. έναντι 180 εκατομμυρίων το έτος 2015, το οποίο, ουσιαστικά, έχει βασιστεί σε μεγάλο βαθμό στο κομμάτι της σημαντικής και ταχύτερης απορρόφησης, που έγινε στο κομμάτι της ειδικής χρηματοδότησης, που έλαβε ο οργανισμός για ληξιπρόθεσμες. Οι καθαρές ληξιπρόθεσμες οφειλές αυτή τη στιγμή του Οργανισμού από 1.367.000.000, πήγαν στα 711 εκατ… Δηλαδή, από 1. δις έχουν φτάσει, σχεδόν, στο μισό. Είμαστε, δηλαδή, μείον 48% και είναι οι ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις του Οργανισμού και μόνο, χωρίς να λάβουμε υπόψη τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης».
Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, οι καθυστερήσεις οφείλονται στην εκκαθάριση των τρεχουσών και ληξιπρόθεσμων οφειλών, εντούτοις στελέχη της αγοράς της Υγείας κάνουν λόγο για μειωμένες αποδόσεις εισφορών από τα ασφαλιστικά ταμεία. Ο βουλευτής Λάρισας, κ. Κώστας Μπαργιώτας, ρωτά τον Υπουργό αν θα υπάρξει πρόσθετη χρηματοδότηση προς τον ΕΟΠΥΥ, από πού θα αντληθούν οι πόροι, καθώς και αν υπάρχει ενδεχόμενο πρόσθετων περικοπών συντάξεων ή περαιτέρω αύξησης των ασφαλιστικών εισφορών.

Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της ερώτησης:

ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ
ΘΕΜΑ: «Πάνω από 1,1 δισ. το χρέος του ΕΟΠΥΥ προς τις επιχειρήσεις Υγείας»

Όπως αναφέρεται στον προϋπολογισμό του 2017 «Η μείωση της κρατικής επιχορήγησης κατά 200 εκατ. ευρώ αντανακλά την αναμενόμενη βελτίωση των οικονομικών μεγεθών του ΕΟΠΥΥ». Στη συνέχεια, γίνεται αναφορά «στην αύξηση των ασφαλιστικών εισφορών για υγειονομική περίθαλψη (ν. 4334/2015) και στην αναμενόμενη μείωση των απλήρωτων υποχρεώσεων» και διαπιστώνεται ότι «κατόπιν των ανωτέρω, ο ΕΟΠΥΥ, στο τέλος του 2017, αναμένεται να παρουσιάσει πλεόνασμα σε δημοσιονομική βάση ύψους 314 εκατ. ευρώ». Δηλαδή, παρ’ ότι το κράτος θα δώσει 200 εκατ. λιγότερα, ο ΕΟΠΥΥ θα βγάλει και πλεόνασμα 314 ολόκληρα εκατομμύρια. Η απάντηση στο ερώτημα ποιος θα καλύψει αυτά τα συνολικά 514 εκατομμύρια είναι αυτονόητη: οι φορολογούμενοι στους οποίους μετακυλίεται ο λογαριασμός.
Παρά τις πληρωμές που έγιναν τους προηγούμενους μήνες από την πρόσθετη χρηματοδότηση που έλαβε ο ΕΟΠΥΥ δυνάμει του άρθρου 52 του Ν. 4430/2016 (ΦΕΚ 205/Α/31-10-2016) για «εκκαθάριση ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων του ΕΟΠΥΥ ως καθολικού διαδόχου των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης», τα χρέη του Οργανισμού εξακολουθούν να είναι υπέρογκα. Με βάση πρόσφατο δημοσίευμα του capital.gr «Σύμφωνα με τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές προς τις ιδιωτικές εταιρείες της Υγείας (κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, ιδιώτες γιατρούς, φαρμακευτικές) ξεπερνούν το 1,1 δισ. ευρώ. Σύμφωνα με τα σχετικά στοιχεία του υπουργείου Οικονομικών, από τον Ιούλιο του 2016- οπότε και εκταμιεύτηκε μέρος της δόσης από την ολοκλήρωση της α’ αξιολόγησης για την πληρωμή των ληξιπρόθεσμων- μέχρι το Δεκέμβριο, δόθηκαν στον ΕΟΠΥΥ 674 εκατ. ευρώ, από τα οποία στους ιδιώτες πληρώθηκαν 503 εκατ. Εντούτοις, παρά τη μείωση των ληξιπρόθεσμων, φορείς της αγοράς αναφέρουν πως δεν βελτιώθηκε ο χρόνος που γίνονται οι πληρωμές. Η τελευταία ενημέρωση εκ μέρους του Οργανισμού ήταν πως προχωρά η διαδικασία πληρωμής όλων των παρόχων για τον μήνα Σεπτέμβριο (για δαπάνες που υποβλήθηκαν τον Οκτώβριο του 2016). Παράλληλα οριστικοποιήθηκε η πληρωμή 42 εκατ. ευρώ, προς τους συμβεβλημένους ιατρούς, η οποία αφορά την εξόφληση του υπολειπόμενου ποσού (10%) για ιατρικές επισκέψεις της περιόδου 2012-2015. Οι μεγαλύτερες οφειλές παραμένουν στον τομέα του φαρμάκου… Οι συγκεντρωτικές οφειλές προς τις φαρμακευτικές ανέρχονται σε 910 εκατ. ευρώ περίπου (τα στοιχεία αφορούν μέχρι και το Δεκέμβριο του 2016). Από αυτά, ο ΕΟΠΥΥ χρωστά στις εταιρείες 585 εκατ. ευρώ».
Εκ διαμέτρου αντίθετη εικόνα παρουσίασε σε πρόσφατη συνεδρίαση (21/02/2017) της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων, με θέμα ημερήσιας διάταξης την ενημέρωση των μελών της Επιτροπής, από τον Υπουργό Υγείας, κ. Ανδρέα Ξανθό, σχετικά με τα πεπραγμένα του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ο Πρόεδρος του Οργανισμού, κ. Σωτήριος Μπερσίμης. Αναφέρθηκε –μεταξύ άλλων- σε θεαματική βελτίωση στην  εξόφληση ληξιπρόθεσμων οφειλών προς τα νοσοκομεία και τους ιδιώτες παρόχους.
Συγκεκριμένα, είπε «Με τον εξορθολογισμό επιτεύχθηκε κάτι πολύ σημαντικό, που είναι η μείωση των ληξιπρόθεσμων οφειλών του Οργανισμού. Πριν πάμε στα ληξιπρόθεσμα και ποια είναι η εικόνα τους, να δούμε, λοιπόν, συγκριτικά πληρωμές του Οργανισμού το 2015 και το 2016 για το κομμάτι των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. «στρατιωτικά νοσοκομεία και νοσοκομεία ειδικού καθεστώτος» έχουμε μια πολύ μεγάλη αύξηση, η οποία φτάνει στο 352%. Το 2016 καταβλήθηκαν περισσότερο από 550 εκατ. σε αντίθεση με το 2015, που καλύφθηκε ένα κομμάτι περίπου στα 150 εκατ.. Άρα έχουμε μια αύξηση 350%. Την ίδια αύξηση θα δούμε στο κομμάτι των καθαρών πληρωμών και του συνόλου. Βλέπουμε, ουσιαστικά, την περίοδο του 2016 στους ιδιώτες παρόχους, όπου σ’ αυτή την περίπτωση έχουμε μια αύξηση περίπου στο 60%. Έχουμε, δηλαδή, καλύτερη χρηματοροή σε όλο το κομμάτι της ιδιωτικής αγοράς, το οποίο φτάνει στο 60%. Αντίστοιχο έχουμε στο δωμάτιο του φαρμάκου κι εδώ μιλάμε για το φάρμακο της κοινότητας, που έχουμε συν 22%, το οποίο αφορά στην περίοδο αυτή 13 πληρωμές αντί για 11. Έχουμε, δηλαδή, μια πολύ καλύτερη εικόνα στις πληρωμές των φαρμακείων, η οποία οριακά έχουμε καταλήξει να είναι περίπου στις 70 μέρες, αντί των 100 και πλέον ημερών, που παραλήφθηκε η συγκεκριμένη ομάδα παρόχων. Αντίστοιχα, στο κομμάτι των οφειλών από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. την περίοδο του 2016 καλύφθηκαν 980 εκατ. έναντι 180 εκατομμυρίων το έτος 2015, το οποίο, ουσιαστικά, έχει βασιστεί σε μεγάλο βαθμό στο κομμάτι της σημαντικής και ταχύτερης απορρόφησης, που έγινε στο κομμάτι της ειδικής χρηματοδότησης, που έλαβε ο οργανισμός για ληξιπρόθεσμες….. Οι καθαρές ληξιπρόθεσμες οφειλές αυτή τη στιγμή του Οργανισμού από 1.367.000.000, πήγαν στα 711 εκατ.. Δηλαδή, από 1. δις έχουν φτάσει, σχεδόν, στο μισό. Είμαστε, δηλαδή, μείον 48% και είναι οι ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις του Οργανισμού και μόνο, χωρίς να λάβουμε υπόψη τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης».
Την ίδια στιγμή, από τους γιατρούς εκφράζονται φόβοι για το εάν θα αποδοθούν εμπρόθεσμα (Ιούνιος 2017) οι ληξιπρόθεσμες οφειλές που εκκρεμούν από το 2010-2011. Ανήσυχοι είναι και οι ιδιώτες γιατροί που έχουν συμβάσεις με τον Οργανισμό, καθώς ακόμη δεν έχει ολοκληρωθεί η εξόφληση του προηγούμενου Σεπτεμβρίου, ενώ άγνωστο παραμένει ακόμη τι θα γίνει με τις πληρωμές του Οκτωβρίου.

Επειδή σε περίπτωση που η ολοκλήρωση της αξιολόγησης καθυστερήσει -και συνεπώς και το πακέτο δόσεων-, ελλοχεύει ο κίνδυνος της περαιτέρω έλλειψης ρευστότητας,

Επειδή, ενώ σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ οι καθυστερήσεις οφείλονται στην εκκαθάριση των τρεχουσών και ληξιπρόθεσμων οφειλών, εντούτοις στελέχη της αγοράς της Υγείας κάνουν λόγο για μειωμένες αποδόσεις εισφορών από τα ασφαλιστικά ταμεία, αλλά και για σοβαρές απώλειες εσόδων μετά τη δημιουργία του ΕΦΚΑ,

ερωτάται ο κ. Υπουργός:

1) Θα υπάρξει πρόσθετη χρηματοδότηση προς τον ΕΟΠΥΥ και, εάν ναι, από πού θα αντληθούν οι πόροι;
2) Εξετάζετε το ενδεχόμενο πρόσθετων περικοπών συντάξεων ή περαιτέρω αύξησης των ασφαλιστικών εισφορών;